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原标题：这些身分会导致医保报销不一样 你齐了解吗?

兰州日报社全媒体记者 田小东

近日，有市民拨打兰州晚报热线电话商榷：张大姨和李大叔齐是兰州员工医保退休东谈主员，去某三级病院看门诊就医时，大夫为他们开具了药品恩替卡韦颗粒。但雷同的药品，张大姨医保却不成报销，这是什么原因呢？记者向医保部门了解到，这是因为该药品支付畛域“限乙型肝炎”，张大姨不是“乙型肝炎”患者，是以医保不予支付。

据先容，国度在发布医保药品目次时，为堤防药品销耗而在部分药品背面增多为止支付畛域，如限儿童、限生养保障、限工伤等实质，独一在相宜为止支付畛域的情况时，医保才智报销。那么，还有哪些身分会导致医保报销不一样呢? 12月11日，甘肃省医保局发布温馨辅导，一谈来了解。

1 药店、病院是否是医保定点机构

在医保定点医药机构（定点医疗机构和定点零卖药店）就医购药产生的医疗用度，医保按规矩给予报销，非医保定点医药机构医保不予报销（除急诊外）。

2 病院等第不同

一般来说，医疗机构等第越低报销比例越高，等第越高报销比例越低。常见病多发病刻薄选拔下层定点医疗机构就诊，可享受更高的医保待遇。

3 进入险种不一样

我国医疗保障轨制分为员工医保和住户医保，由于员工医保交纳用度更多，频繁情况下，员工医保报销比例大于住户医保报销比例。

4 参保地不同

医保实行属地科罚原则，各统筹地区经济水暖热医保基金的出入水平不同，因此各地医保报销比例的规矩也不尽相易。

5 参保缴费是否邻接、实时

为保障基金自若运转和医保公谈，对中断、过期交纳基本医疗保障费等情形，在计策上斥地待遇享受恭候期，恭候期内低于或不享受平时参保待遇。因此，参保东谈主要谨记实时交纳保费，幸免影响待遇享受。

6 跨省外乡就医

参保东谈主跨省外乡就医试验“就医地目次，参保地计策”。由于现在各省份的医保目次不尽相易ManBetX全站客户端下载，因此参保东谈主外乡就医时医保待遇就会发生各别。